Système cardiovasculaire, urologie et néphrologie

Dr Benedikt Weber Hôpital universitaire de Zurich	Dr Maximilian Y. Emmert Hôpital universitaire de Zurich

Fabrication et fonction de valves cardiaques vivantes injectables à base de moelle osseuse

Le nombre d’affections valvulaires est en constante augmentation à travers le monde. La transformation démographique croissante, avec une proportion de plus en plus importante de personnes âgées, en est la cause principale. En revanche, on a enregistré de nets progrès en matière de traitement des affections valvulaires, et ce en particulier grâce à l’utilisation de nouvelles techniques chirurgicales minimales invasives. Mais en dépit de ces améliorations importantes dans le domaine du traitement interventionnel, on continue à être confronté à des limitations considérables dues aux matériaux utilisés pour le remplacement valvulaire. La calcification des prothèses implantées et le taux élevé de ré-opération sont considérés comme des causes importantes de la morbidité élevée enregistrée parmi les patients malades.

Dans le secteur de recherche de la « médecine régénérative », on essaie de fabriquer des prothèses vivantes, à base de cellules endogènes, qui ont la capacité de croître. Dans le cadre d’une étude, nous avons réussi à prélever des cellules de moelle osseuse, à les transférer sur une armature de base de valve cardiaque et, pendant la même séance, à les ré-implanter dans un modèle animal par une méthode chirurgicale minimale invasive.

Les valves cardiaques ainsi mises au point et implantées, pourraient, à l’avenir, permettre une nouvelle stratégie thérapeutique pour les patients atteints et aider à surmonter les restrictions actuelles liées aux matériaux utilisés pour le remplacement valvulaire.

Injectable living marrow stromal cell-based autologous tissue engineered heart valves: first experiences with a one-step intervention in primates. Benedikt Weber*, Jacques Scherman*, Maximilian Y. Emmert*, Juerg Gruenenfelder, Renier Verbeek, Mona Bracher, Melanie Black, Jeroen Kortsmit, Thomas Franz, Roman Schoenauer, Laura Baumgartner, Chad Brokopp, Irina Agarkova, Petra Wolint, Gregor Zünd, Volkmar Falk, Peter Zilla, Simon P. Hoerstrup. European Heart Journal 2011 doi: 10.1093/eurheartj/ehr059 (2011) *equally contributed

Résumé du travail primé (publication originale)
>>> Injectable living marrow stromal cell-based autologous tissue engineered heart valves: first experiences with a one-step intervention in primates (PDF)	268 Kb